JORNAL O PROGRESSO

Prefeitura Informa
· Reforma e ampliação de escola

Está sendo feita reforma total da Escola Municipal Parada do Giarola, na Colônia do Giarola, com entrega prevista para daqui 2 meses..

· Reforma de praça

Serviço de reforma está sendo realizado na Praça da COHAB.

· Ambulâncias

A Prefeitura adquiriu 4 ambulâncias que serão colocadas em pontos estratégicos da cidade para atender toda a população. Será denominado S.A.P.O. – Serviço de Atendimento à População.

Segundo o Prefeito Nivaldo José de Andrade a Prefeitura de São João del-Rei vem realizando inúmeras obras, apesar da violenta crise econômica, que reduziu drasticamente os repasses ao município. O Prefeito assegura que quer fazer uma boa administração e para isso soma as forças políticas locais para obter recursos, contando com o apoio tanto do Governador Aécio Neves e do Sub-secretário Rômulo Viegas, quanto do deputado Federal Reginaldo Lopes e da maioria dos vereadores. Entre os seus inúmeros trabalhos, são destaques, o asfaltamento e calçamento de várias ruas nos bairros de Colônia do Marçal, Pio XII, Alto das Mercês e final da Av. Leite de Castro, a reforma e ampliação da Escola Municipal Parada do Giarola, na Colônia do Giarola. As reformas de várias praças, entre elas a Biquinha, Largo São Francisco e Praça da Cohab. A reforma da quadra poliesportiva da Escola Municipal Maria Tereza. O patrolamento da estrada, próxima ao distrito de Rio das Mortes. O desassoriamento das laterais do córrego do Lenheiro. A reforma da ponte do Barro Preto. A cidade também será beneficiada com o Projeto SAPO (Serviço de Atendimento à População), que irá atender o centro da cidade, Matosinhos, Cohab e Tijuco, com o serviço do Disk Ambulância, atendendo a urgências em 8 minutos no máximo, onde serão usadas quatro novas ambulâncias adquiridas pela Prefeitura, com um custo de R$200.000,00. Nivaldo estuda ainda a possibilidade de colocar um enfermeiro e cada ambulância. O Prefeito anunciou também, mais uma de suas promessas de campanha: o aluguel de um apartamento em Belo Horizonte, para alojar os sanjoanenses que se deslocam para a capital em busca de assistência médica.

· Reforma de quadra poliesportiva

Reforma da quadra poliesportiva da Escola Municipal Maria Tereza..
Jornal CNPJ:07.527.960/0001-53
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COMUNICADO OFICIAL DA SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO

Secretaria Municipal de Educação Comunicado Oficial: Aos gestores das escolas municipais de São João del-Rei O Secretário Municipal de Educação, como medida necessária ao enfrentamento da epidemia decorrente do vírus influenza A (H1N1), determina o afastamento remunerado da função, impreterivelmente, a partir do dia 17 de agosto, segunda feira próxima, de TODAS AS SERVIDORAS GRÁVIDAS das unidades escolares do Município. Informa também, que quanto às servidoras contratadas temporariamente, o prazo do afastamento deverá observar a data final do contrato celebrado. Oportunidade, que igualmente reforça, que tanto as alunas gestantes quanto os alunos(as) que apresentarem sintomas de gripe, não devem frequentar as aulas, no que não terão qualquer prejuízo em relação à vida escolar. A Secretaria Municipal de Educação diligenciará para que não ocorram maiores transtornos para a atividade pedagógica, não só monitorando o afastamento das servidoras envolvidas, bem como, procedendo, de imediato, a substituição das mesmas, mediante novos contratos em caráter precário. São João del-Rei, 12 de agosto de 2009 Delço José de Oliveira Secretário Municipal de Educação

Cláudio Braga
Assessoria de Imprensa

CIRCUITO MUSICAL ESTRADA REAL

O programa Circuito Musical Estrada Real propõe a construção de uma rede de música abrangendo os municípios da Estrada Real. Será uma rede de apoio e fortalecimento do potencial cultural/artístico, na área de produção e projeção musical e turística local. A forma de sua organização pressupõe a constituição e consolidação de uma grande rede interativa, por meio da criação e fortalecimento de conexões entre as redes já existentes, nas quais a música e a comunicação tornam-se os elementos centrais para a mobilização e divulgação da rede. O Circuito abrangerá os 177 municípios da Estrada Real, organizados em cinco núcleos regionais, abrangendo os municípios circunvizinhos. A definição dos municípios pólos dos núcleos, será feita a partir do mapeamento e análise das diversas redes de música já existentes no circuito da Estrada Real. Essas redes são entendidas como agrupamentos de músicos, compositores e produtores, organizações musicais, emissoras de rádio, jornais, gravadoras, estúdios, ONGS, circuitos de distribuição e comercialização, poder público, agentes privados e do terceiro setor e outros que mantêm algum tipo de relação com a área cultural/musical. Após o estabelecimento de parcerias com o município de São João del Rei, junto à Secretaria Municipal de Cultura, ao Núcleo de Interiorização da Cultura, à Universidade Federal de São João del - Rei, ao Conservatório Estadual de Música Padre José Maria Xavier, este município passou a sediar o Iº núcleo do Circuito Musical Estrada Real. É importante registrar tratar-se de uma proposta aberta e flexível, passível de permanente avaliação para revisão e redirecionamento de suas ações. Desenvolvimento: ações e produtos 1) Construção de parcerias (sensibilização e adesão ao programa) 2) Lançamento do Circuito Musical Estrada Real (Belo Horizonte) 3) Constituição do Núcleo São João Del Rei 4) Construção do modelo de gestão do Núcleo 5) Inauguração do Núcleo (Concerto Erudito) 6) Pesquisa: Secundária e Primária 7) Banco de Dados 8) Oficinas, cursos, seminários, eventos etc. Serão ofertados 3 projetos nas modalidades referidas.Os temas serão escolhidos pelos participantes. 9) Guias culturais (divulgação dos eventos locais) 10) Boletins eletrônicos (artigos, notícias, divulgações, referentes à música) 11) Site do Circuito Musical Estrada Real.


UFSJ oferecerá curso de graduação a distância
A partir do próximo ano , a UFSJ oferecerá seu primeiro curso de graduação a distância. O Conselho Universitário aprovou projeto do Núcleo de Educação a Distância (Nead) para implantação do curso em Administração Pública. O projeto do curso é embasado na Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional ,nas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Administração e está em conformidade com os dispositivos legais e orientações do Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior - SINAES. O curso de Administração Pública da UFSJ será oferecido através do sistema Capes/Universidade Aberta do Brasil e será coordenado pelo professor do Departamento de Ciências Administrativas e Contábeis e membro do Nead, Sálvio de Macedo Silva. A duração será de quatro anos. O objetivo central do curso é formar profissionais com amplo conhecimento de Administração Pública, capazes de atuar no âmbito federal, estadual e municipal, administrando com competência as organizações governamentais e não-governamentais, de modo pró-ativo, democrático e ético, tendo em vista a transformação e o desenvolvimento da sociedade e do país. De acordo com o professor Sálvio, serão 300 vagas, sendo 50 em cada cidade pólo. As cidades são São João del-Rei (MG), Franca (SP), Votorantim (SP), Serrana (SP) , Sete Lagoas(MG) e Itamonte (MG). Os candidatos deveram se inscrever e participar normalmente do Processo Seltivo 2010, conforme o Edital a ser divulgado pela Comissão Permanente

13ª RPM 38º BPMMATÉRIASão João del-Rei, Agosto de 2009

A Campanha do Desarmamento busca evitar a prática de crimes com uso de armas defogo. Toda pessoa que possui arma de fogo, e queira entregá-la voluntariamente, poderáprocurar a Polícia Militar para proceder à entrega, quando serão preenchidos osdocumentos necessários para que seja recebida uma indenização no valor de R$ 100,00a R$ 300,00.Além dos crimes, é importante também lembrar dos casos em que vidas são perdidas emdecorrência de acidentes envolvendo armas de fogo, onde crianças têm acesso a armas,e disparos acidentais podem ocorrer durante uma brincadeira, muitas vezes infantil e semmaldade, retirando a vida de inocentes que estão começando a vida.A Polícia Militar está preparada para receber para receber as armas de fogo. Elassomente poderão ser entregues em São João del-Rei, Tiradentes e Andrelândia, mastodos os policiais que trabalham na área do 38º Batalhão de Polícia Militar, que abrange18 municípios, podem informar aos interessados.Aproveitando a ocasião, a Polícia Militar informa que é crime possuir arma de fogo sem odevido registro e/ou porte, onde já foram apreendidas 35 armas de fogo no 1º semestrede 2009, o que resultou na redução de alguns crimes, e também na preservação de vidas.“Polícia Militar: transformando trabalho em orgulho do povo mineiro”
Assessoria de Comunicação Organizacional do 38º BPM


APARECIDA MARIA DOS SANTOS
(VEREADORA)
A PEDIDO DA VEREADORA D.APARECIDA QUE PASSE A MAGUINA E JOGUE CASCALHO NA RUA JOSÉ OTÁVIO FERREIRA DE ASSIS NO BAIRRO DO TEJUCO


A Terra em alerta

O planeta esquenta e a catástrofe é iminente. Mas existe solução

Ondas de calor inéditas. Furacões avassaladores. Secas intermináveis onde antes havia água em abundância. Enchentes devastadoras. Extinção de milhares de espécies de animais e plantas. Incêndios florestais. Derretimento dos pólos. E toda a sorte de desastres naturais que fogem ao controle humano.

Há décadas, pesquisadores alertavam que o planeta sentiria no futuro o impacto do descuido do homem com o ambiente. Na virada do milênio, os avisos já não eram mais necessários – as catástrofes causadas pelo aquecimento global se tornaram realidades presentes em todos os continentes do mundo. O desafios passaram a ser dois: se adaptar à iminência de novos e mais dramáticos desastres naturais; e buscar soluções para amenizar o impacto do fenômeno.

Em tempos de aquecimento planetário, uma nova entidade internacional tomou as páginas de jornais e revistas de toda a Terra – o Painel Intergovernamental sobre Mudança Climática (IPCC), criado pela ONU para buscar consenso internacional sobre o assunto. Seus aguardados relatórios ganharam destaque por trazer as principais causas do problema, e apontar para possíveis caminhos que podem reverter alguns pontos do quadro.

Em 2007, o painel escreveu e divulgou três textos. No primeiro, de fevereiro, o IPCC responsabilizou a atividade humana pelo aquecimento global – algo que sempre se soube, mas nunca tinha sido confirmado por uma organização deste porte. Advertiu também que, mantido o crescimento atual dos níveis de poluição da atmosfera, a temperatura média do planeta subirá 4 graus até o fim do século. O relatório seguinte, apresentado em abril, tratou do potencial catastrófico do fenômeno e concluiu que ele poderá provocar extinções em massa, elevação dos oceanos e devastação em áreas costeiras.

A surpresa veio no terceiro documento da ONU, divulgado em maio. Em linhas gerais, ele diz o seguinte: se o homem causou o problema, pode também resolvê-lo. E por um preço relativamente modesto – pouco mais de 0,12% do produto interno bruto mundial por ano até 2030. Embora contestado por ambientalistas e ONGs verdes, o número merece atenção.

O 0,12% do PIB mundial seria gasto tanto pelos governos, para financiar o desenvolvimento de tecnologias limpas, como pelos consumidores, que precisariam mudar alguns de seus hábitos. O objetivo final? Reduzir as emissões de gases do efeito estufa, que impede a dissipação do calor e esquenta a atmosfera.

O aquecimento global não será contido apenas com a publicação dos relatórios do IPCC. Nem com sua conclusão de que não sai tão caro reduzir as emissões de gases. Apesar de serem bons pontos de partida para balizar as ações, os documentos não têm o poder de obrigar uma ou outra nação a tomar providências. Para a obtenção de resultados significativos, o esforço de redução da poluição precisa ser global. O fracasso do Tratado de Kioto, ao qual os Estados Unidos, os maiores emissores de CO2 do mundo, não aderiram, ilustra os problemas colocados diante das tentativas de conter o aquecimento global.


COMUNICADO DO DAMAE

O DAMAE VEM INFORMAR AOS SEUS CONTRIBUINTES QUE A PARTIR DO DIA 09/07/2009,A DIVIDA ATIVA BEM COMO AS CONTAS EM ATRASO REFERENTE AO ANO EM EXERCÍCIO(2009),SERÃO COBRADAS COM MULTAS E JUROS

CONTAMOS COM A COLABORAÇÃO DE TODOS.
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DAMAE PATRIMÔNIO NOSSO!!!!


Assessoria confirma que Sarney sabia de atos secretos

Ralph Siqueira, apontado como responsável pela publicação de 468 novos atos secretos, afirmou ter avisado o presidente do Congresso. A assessoria afirma que Sarney tomou conhecimento por um relatório da FGV
O ex-diretor de Recursos Humanos do Senado Ralph Siqueira é apontado como o responsável pela publicação de 468 novos atos secretos em boletins administrativos da Casa, em 29 de maio – cerca de um mês após o início da investigação interna em que técnicos descobriram os primeiros 300 atos que não foram divulgados ao público. A identificação de Siqueira ocorreu menos de 24 horas após a descoberta de mais documentos secretos e foi feita pela Primeira-Secretaria, sob o comando do senador Heráclito Fortes (DEM-PI) nesta quinta-feira (13). Em entrevista ao jornal O Estado de S. Paulo, Ralph Siqueira disse ter avisado o presidente do Senado, José Sarney, dos atos secretos no fim de maio, antes do discurso em que o senador negou ter conhecimento das decisões acobertadas. Neste sábado (15), a assessoria de imprensa confirmou que Sarney sabia desde maio das irregularidades por meio de um relatório feito pela Fundação Getúlio Vargas, contratada para fazer a reforma administrativa da Casa."Comuniquei que havia sido nomeada essa comissão da qual eu participava e que havia indícios de omissão deliberada. Era meu dever falar ao presidente o que já tinha falado ao diretor-geral", afirmou Ralph Siqueira em entrevista. Siqueira, que foi exonerado do cargo em junho por causa do escândalo, disse também que informou outros superiores das medidas e que não tinha intenção de legalizar atos de maneira oculta. "Estou sendo penalizado por ter revelado, não por ter omitido", disse ao jornal. Entre os atos secretos estão medidas que beneficiaram parentes e aliados de José Sarney e deram início às acusações contra o presidente do Congresso. As 11 denúncias contra o senador acabaram sendo arquivados pelo Conselho de Ética do Senado.
Novos atos secretosA descoberta dos novos atos secretos no fim do trabalho da comissão de sindicância irritou Heráclito, para quem os novos atos “tornam totalmente inseguro o trabalho feito até aqui”. Para o senador, não é mais possível saber se há alguém escondendo outros atos secretos. “Parece uma sabotagem feita na administração atual por algum fundamentalista da administração passada que acha que vai continuar fazendo o que fez nos últimos 14 anos”, disse Heráclito, em referência a Agaciel Maia, em entrevista ao Jornal da Globo. O senador do Democratas havia pedido na quinta-feira (13) a abertura de um novo inquérito para apurar as razões de esses atos terem continuado escondidos e também como e por quem foram publicados na intranet do Senado apenas em 29 de maio, já em meio aos escândalos. O atual diretor-geral do Senado, Haroldo Tajra, foi indicado para conduzir a investigação. Os novos atos secretos seguem o mesmo padrão daqueles divulgados anteriormente. Foram elaborados para contratar e dispensar funcionários, para criar novos cargos e também para alterar a folha de pagamento da Casa. Há uma possibilidade de que parte desses quase 500 atos tenham sido publicados no Diário Oficial do Senado, como ocorreu com 119 atos da primeira leva de 663. Se não saíram nem no jornal oficial da Casa, os atos serão confirmados como totalmente secretos. Até quarta-feira (12), a comissão de sindicância que apura o caso no Senado trabalhava com uma lista de cerca de 544 atos, mas no fim da noite foram descobertos mais 468, que datam da administração de Antonio Carlos Magalhães (DEM-BA), morto em 2007. Na ocasião, o diretor-geral do Senado já era Agaciel Maia, apadrinhado do atual presidente da Casa, José Sarney (PMDB-AP). Maia foi exonerado em março e seu cargo foi assumido por Ralph Siqueira.

investigado por sonegação

Leda Camila Cartaxo é assistente parlamentar do senador Roberto Cavalcanti (PRB-PB), amigo de seu pai, Otacílio Cartaxo
Confirmado na quinta-feira (13) pelo ministro Guido Mantega (Fazenda) no comando da Receita Federal, Otacílio Cartaxo emplacou a nomeação de uma filha no gabinete do amigo e senador Roberto Cavalcanti (PRB-PB). A indicação de Leda Camila Pessoa de Mello Cartaxo ocorreu em março, um mês após o suplente Cavalcanti assumir a vaga aberta com a renúncia do titular José Maranhão (PMDB), hoje governador da Paraíba. Na ocasião, Otacílio Cartaxo era o adjunto da ex-secretária Lina Maria Vieira, protagonista da mais nova saia justa a rondar a sala da presidenciável e ministra-chefe da Casa Civil, Dilma Rousseff. Formada em direito, Leda Camila ocupa o posto de assistente parlamentar, com salário de R$ 2,8 mil, na cota de cargos de confiança preenchida sem concurso público. Cada um dos 81 senadores tem a prerrogativa de usar as vagas como bem entender. As recentes denúncias de nepotismo (contratação de parentes de senadores e diretores), funcionários fantasmas e outras irregularidades no Senado Federal vêm no rastro dessa brecha.Em relação à filha do agora secretário da Receita, há uma curiosidade. O senador Roberto Cavalcanti é empresário. Foi acusado pelo Ministério Público Federal na Paraíba no chamado "Escândalo da Fazenda Nacional”. O caso envolve denúncias de sonegação de milhões de reais em impostos. De acordo com a apuração do MPF, empresas quitavam dívidas por um milésimo do valor do débito. Dezenas de processos tramitam na Justiça.localizou, por telefone, Leda Camila no gabinete de Cavalcanti. Ela argumentou que não estava autorizada a comentar seu processo de nomeação. Transferiu a ligação ao chefe de gabinete, Marco Aurélio de Oliveira. O servidor informou que ela se habilitou à vaga, apresentou currículo como qualquer outro pretendente ao posto, mas admitiu que a amizade entre Cartaxo e o parlamentar pesou na hora da contratação. "Eles são amigos há mais de trinta anos", disse Oliveira. A reportagem perguntou ao novo secretário da Receita o que ele acha de a filha trabalhar ao lado de um senador investigado por sonegação. Por meio da assessoria, ele informou que não se manifestari



O avanço da pandemia pressiona hospitais e o sistema de saúde]

Enquanto a vacina de gripe suína não chega, o número de doentes aumenta e ameaça ultrapassar a capacidade do sistema de saúde brasileiro. O que fazer?
§ "Nas últimas semanas, comecei a ver no hospital uns casos muitos esquisitos, casos estranhos como nunca vi na vida", diz o infectologista Paulo Olzon, de 62 anos. A observação não é corriqueira. Olzon é professor da Escola Paulista de Medicina e infectologista desde 1971. Ele teve a oportunidade de cuidar de doentes com praticamente todos os sintomas que as doenças infecciosas podem manifestar – ou quase todos. Em quatro décadas de profissão, Olzon nunca tinha visto casos de pneumonia com evolução tão rápida e severa como naqueles quatro pacientes, três homens e uma mulher com idades entre 25 e 45 anos, internados na segunda semana de agosto na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital São Paulo, em São Paulo. Os quatro corriam risco de vida. Só sobreviveram graças ao fato de terem sido internados em tempo hábil em uma UTI com os melhores recursos da medicina. "Um dos pacientes tinha voltado à noite do trabalho para a casa se queixando de dores no corpo e foi dormir", diz Olzon. "Às duas da manhã, ele não parava de tossir nem conseguia mais ficar em pé. Sua família teve que carregá-lo de madrugada para o hospital, onde foi internado. Às duas da tarde, o funcionamento dos pulmões ficou comprometido. Tivemos que entubá-lo, para usar o respirador mecânico. Ao mesmo tempo, tivemos que drenar 800 mililitros de líquido só do pulmão esquerdo." Aquele doente tinha pneumonia viral, bem mais perigosa que a pneumonia bacteriana. A pneumonia bacteriana é a forma mais comum de pneumonia, sendo responsável pela imensa maioria dos casos (o que inclui os outros três doentes tratados por Olzon). A pneumonia bacteriana, como seu nome indica, é causada por diversos tipos de bactérias que atacam os brônquios e os pulmões. Ela é a responsável pela maioria dos casos graves de gripe suína, quando o vírus A(H1N1) invade o sistema respiratório e começa a se reproduzir nas células do pulmão, matando-as. As células mortas formam um caldo de cultura para as bactérias causadoras da pneumonia bacteriana. Muitos pacientes desenvolvem formas brandas de pneumonia bacteriana, que exigem internamento hospitalar em leitos comuns para tratamento com antibióticos, repouso e observação. Uma minoria dos doentes pode desenvolver formas mais severas que exigem internação em UTI, onde permanecem por vários dias ou semanas. Nem sempre todos se salvam. Com a pneumonia viral é diferente. O estrago causado pelo vírus A(H1N1) é fulminante e devastador. Não sobra tempo para as bactérias oportunistas tomarem o seu lugar. Sem a possibilidade de internação imediata em UTI, a pneumonia viral é mortal em 100% dos casos. Foi assim na Gripe Espanhola de 1918. É assim ainda hoje, 91 anos depois. Mas a internação em tempo hábil em uma UTI de pacientes com pneumonia viral não fornece de forma alguma um passaporte para a sobrevivência. Segundo o historiador americano John Barry, autor de A Grande Gripe – A história da pandemia mais mortal da história (The Great Influenza, 2004), o melhor arsenal médico do início do século XXI só consegue salvar 6 em cada 10 doentes. Aquele paciente com pneumonia viral tratado por Paulo Olzon teve sorte de conseguir um leito de UTI. O mês de julho chegou ao fim com um saldo de 85 mortos pela gripe suína desde o surgimento dos primeiros casos, em maio. Bastaram duas semanas de agosto para o total de mortos quadruplicar. Na sexta-feira (14), o balanço das secretarias estaduais da Saúde indicava 339 mortes, o que colocou o Brasil no segundo lugar em número de vítimas, à frente do México (163) e da Argentina (337) e atrás dos Estados Unidos (477). O aumento no número de mortes não significa que o vírus A(H1N1) da gripe suína está se tornando mais perigoso, apenas que ele é muito contagioso e está se espalhando rapidamente pelo país. Assim, mesmo com uma letalidade muito baixa, o vírus afeta centenas de milhares de brasileiros. Em sua imensa maioria, elas não desenvolvem sintomas ou têm sintomas de uma gripe comum. Uma minoria pode desenvolver complicações (como pneumonias não-graves) e necessitar de internação hospitalar. A menor parte dos casos pode evoluir para pneumonias graves, que acabam na UTI. "Por causa da pandemia de gripe, os leitos hospitalares estão sob enorme pressão. O maior problema é na UTI", diz Juvêncio Furtado, o presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia, e infectologista do Hospital Heliópolis, em São Paulo. Jorge Curi, o presidente da Associação Paulista de Medicina, diz que os grandes hospitais de clínicas do estado de São Paulo, como o Hospital de Clínicas da Unicamp, em Campinas, já estão sendo obrigados a suspender ou adiar as cirurgias eletivas, aquelas que não são de urgência, para liberar leitos comuns aos pacientes de gripe. No Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo, a gripe suína foi responsável, em julho, por um aumento de 20% nos atendimentos no pronto-socorro com relação ao mesmo mês de 2008. "O aumento anual médio nos atendimentos hospitalares é de 5%. Um aumento de 20% de um ano para o outro é um percentual enorme, compatível com uma pandemia", diz Luis Fernando Aranha, o superintendente do Einstein. As estatísticas mais recentes apontam para o Paraná como o estados brasileiro onde o total de doentes cresce mais rápido. O número de internações causadas pela gripe suína no estado triplicou em 10 dias. Passou de 255 internações até o dia 1º de agosto, para 1.007 no dia 12, diz o secretário estadual da Saúde, Gilberto Martin. A utilização dos leitos de UTI dobrou de 84 para 169. Apesar de o Paraná possuir 24 mil leitos comuns e 1.364 leitos de UTI, o aumento de ocupação provocado pela gripe suína obrigou o sistema de saúde a suspender todas as cirurgias eletivas, não-emergenciais. “Este salto é preocupante, mas não é alarmante,” diz Martin. “Se a curva ascendente continuar será preciso reavaliar nossos procedimentos pra não haver sobrecarga no sistema de saúde.” A situação na cidade de São Paulo não é muito diferente. “O último fim de semana foi uma loucura, mas o nível de atendimentos nesta semana diminuiu de 250 para 180 por dia”, diz David Uip, diretor do Instituto Emílio Ribas, de São Paulo. Uip diz que, com o fim do inverno e a elevação das temperaturas, a gripe suína não vai desaparecer, mas o número de casos deve estabilizar. “A pandemia tanto pode aumentar quanto pode diminuir”, diz Uip. “Mas sabemos que com o calor o número de internações vai ficar estabilizado dentro da capacidade de atendimento”. Alguns administradores hospitalares estão se preparando para outro cenário. Cerca de 80 pacientes com gripe suína passaram pelos leitos do Hospital Santa Catarina, em São Paulo. No momento, há 27 pacientes internados, em um total de 320 leitos. “Os casos de gripe suína correspondem a 10% da ocupação”, diz Luciano Patah, o diretor técnico do Santa Catarina. Patah diz que a pandemia ainda não atingiu o seu pico na cidade de São Paulo. Ele afirma que o pico deve ocorrer nos próximos 15 dias, quando a volta às aulas poderá fazer o número de pacientes com gripe dobrar. “Estamos nos preparando para reservar até 20% dos leitos para os casos de gripe. Acredito que a utilização irá se manter no patamar de 20% até o final do semestre letivo, em dezembro. Com o início das férias de verão, a demanda deve cair.” Se realmente o total de doentes dobrar nas próximas semanas, como diz Patah, muitos hospitais, especialmente os da rede pública, terão que ganhar agilidade e criar soluções para criar leitos e absorver os novos pacientes, independente da gravidade. Um exemplo é Osasco, na Grande São Paulo. Seu sistema de saúde está operando no limite na capacidade de atendimento. Segundo Gelso Aparecido de Lima, o secretário municipal da Saúde, Osasco tem 188 leitos comuns e 12 leitos de UTI, dos quais 9 estão ocupados. “O número de internações aumentou em quase 15% com relação a 2008. É demais para nossa rede,” diz Lima. “Se a demanda continuar aumentando, vamos atingir o limiar de nossa capacidade, e passaremos a ter superlotação.” Esse é o grande temor dos especialistas. O que fazer se os números da pandemia não estabilizarem e continuarem aumentando? Esta hipótese não pode ser descartada, dada a imprevisibilidade do vírus influenza. A capacidade potencial do vírus A(H1N1) infectar milhões de pessoas é o pior pesadelo dos epidemiologistas, e a razão para a corrida internacional liderada pela Organização Mundial de Saúde para desenvolver uma vacina. A vacina é a única proteção contra a pandemia. Mas ela só deve começar a estar disponível no fim de novembro, e assim mesmo em quantidades limitadas. Onde colocar os doentes graves se, até lá, todos os leitos de UTI estiverem ocupados? “Este é o cenário para o qual aparentemente nós estamos caminhando”, diz Juvêncio Furtado. “Eu duvido que a epidemia acabe daqui 15 ou 20 dias. O vírus vai continuar circulando. Daqui um mês, o sistema de saúde pode estar sobrecarregado”. Diante dessa possibilidade, Furtado está criando no Hospital Heliópolis uma nova unidade de terapia intensiva para pacientes com dificuldades respiratórias. “Também montamos um plantão de infectologistas que funcionam 24 horas por dia só para atender casos de gripe, numa ala especial, separada do restante dos atendimentos”. Mesmo que a iniciativa do Heliópolis seja replicada em toda a rede de saúde do país, ainda assim, dependendo do comportamento do vírus A(H1N1), a ampliação da rede talvez não seja suficiente para atender a demanda. “No Brasil, o sistema de saúde trabalha muito no limite da sua capacidade,” afirma Jorge Curi, da Associação Paulista de Medicina. Na eventualidade de o total de doentes superar a oferta de leitos comuns e, principalmente, de UTI, os médicos podem chegar ao ponto de serem obrigados a escolher quem tratar. “É um drama que eu não desejo para ninguém. Mas nós já estamos tendo que escolher”, afirma Curi. “Nós, médicos, infelizmente estamos sujeitos a situações e escolhas como esta.”

O Aqui e o Agora

"O minuto que você está vivendo agora é o minuto mais importante de sua vida, onde quer que você esteja. Preste atenção ao que está fazendo. O ontem já lhe fugiu das mãos. O amanhã ainda não chegou. Viva o momento presente, porque dele depende todo o seu futuro. Procure aproveitar ao máximo o momento que está vivendo, tirando todas as vantagens que puder, para seu aperfeiçoamento".